Охрана здоровья и медицинское сопровождение детей с ограничениями жизнедеятельности в Калужской области

По статистическим данным на 1 октября 2014 года, число детей-инвалидов составило 3046 человек. Уровень детской инвалидности имеет небольшую тенденцию к росту (с 157,3 в 2007 году до 173,4 в 2013 году на 10 тысяч детского населения. По регионам РФ показатель колеблется от 150 до 220 на 10 тысяч детей). По данным ВОЗ доля детей инвалидов должна составлять в среднем 2-3%. В 10 Калужской области она составляет 1,8%.

В структуре заболеваний, обусловивших возникновение инвалидности у детей в Калужской области, превалируют врожденные аномалии, психические расстройства, болезни нервной системы.

С целью ранней диагностики врожденных заболеваний плода на базе ГБУЗ КО «Калужская областная детская больница» с 01 апреля 2013 г. в отделении генетики проводится пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка в созданных 4 окружных кабинетах пренатальной диагностики для доступности помощи. Пренатальный скрининг в 2013 году прошли 51% беременных женщин от числа взятых на учет (планировалось охватить 35,5%). В 2014 году – более 80%. По результатам скрининга женщины направлены на перинатальный консилиум для решения вопроса о прерывании беременности или её пролонгировании с выбором учреждения для дальнейшего наблюдения и родоразрешения.

В родильных домах детям проводится неонатальный скрининг на 5 врожденных и наследственных заболеваний с охватом более 99%, в результате чего детям своевременно назначено лечение и предупреждена инвалидность. В родильных домах, а затем на 2-м этапе – в детских поликлиниках организован аудиологический скрининг. Дети с тугоухостью имеют возможность получить раннюю реабилитацию или по показаниям оперативное лечение в федеральных клиниках (ежегодно 2-3 ребенка).

Организация амбулаторной первичной медико-санитарной помощи детям- инвалидам осуществляется по участковому принципу в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 4 августа 2006 г. № 584 «О порядке организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу».  Для маломобильных групп детей-инвалидов медицинская помощь в лечебно-профилактических учреждениях организована в стационарах на дому, осуществляется патронаж медицинских работников на дому. Обеспечение данной категории граждан лекарственными препаратами в период лечения в стационаре на дому осуществляется в соответствии с Перечнем жизненно важных и необходимых лекарственных средств, определённых Программой государственных гарантий по международным непатентованным наименованиям. При наличии заболеваний, требующих индивидуального диспансерного наблюдения, лечащим врачом проводится диспансерное наблюдение инвалида по индивидуальному плану, соответствующему данному заболеванию. По результатам диспансеризации осуществляется направление инвалидов на стационарное лечение, медико-социальную экспертизу, при наличии показаний и отсутствия противопоказаний – на санаторно-курортное лечение.

По медицинским показаниям детям-инвалидам оказывается высокотехнологичная и специализированная медицинская помощь в клиниках федерального подчинения. Для обеспечения инвалидов, нуждающихся в паллиативной помощи, используются стационарозамещающие технологии (стационар на дому) и койки сестринского ухода (Паллиативная помощь детям осуществляется в нескольких медицинских организациях, где выделены социальные койки для ухода за больными детьми (19 коек). Система реабилитации детского населения представлена следующим образом:

1 этап реабилитации новорожденных

Проводится на койках реанимации и интенсивной терапии новорожденных, в отделениях патологии новорожденных и недоношенных детей. (В области 16 коек реанимации новорожденных, 15 коек интенсивной терапии новорожденных, 92 койки патологии новорожденных и Отделения и койки реанимации и интенсивной терапии новорожденных отделениях патологии новорожденных и недоношенных детей в медицинских организациях Калужской области.

 Медицинские учреждения

  • ГБУЗ КО «Калужская областная детская больница» (неврологический, ортопедический, офтальмологические профиль). Адрес: 248007, г. Калуга, ул. Вишневского, д. 1 / тел./факс (4842) 59-10-16. Сайт: dob.kaluga.ru 

    Показать фото →

  • ГБУЗ КО «Детская городская больница» (неврологический профиль, соматический дневной стационар).  Адрес: 248002, г.Калуга, ул. Вилонова, д.27. Многоканальный телефон: 77-00-22. Сайт: detstvo-kaluga-new.ru
  • ФГБУЗ «Клиническая больница № 8» ФМБА. Адрес: 249032, г. Обнинск, пр. Ленина, 85 (информация на сайте кб8.рф/about/generalinfo). 

    Показать фото →

  • ГБУЗ КО «Калужский городской родильный дом». 248620, г. Калуга, ул М.Горького, 67 http://aist.kaluga.ru 

    Показать фото →

  • ГБУЗ КО «Кировская ЦРБ». Адрес: 249440, Калужская область, г. Киров, ул. Энгельса, д.1 Телефон горячей линии 8-920-896-33-06, телефон медицинской организации 8 (48456) 5-14-11, Сайт: kircrbko.ru 

    Показать фото →

  • ГБУЗКО «ЦРБ Людиновского района». 249400, Калужская область, г. Людиново, ул. Маяковского, д. 6. Сайт:  ludmed.ru.

2 этап реабилитации

Проводится на базе отделений больниц. (ГБУЗ КО «Детская городская больница» (неврологические койки круглосуточного и дневного пребывания), ГБУЗ КО «Калужская областная детская больница (койки неврологического, ортопедического, офтальмологического профиля), ГБУЗКО «Центральная районная больница Боровского района» (на базе центра реабилитации для детей и подростков с ограниченными возможностями)).

3 этап реабилитации детей

Осуществляется в амбулаторно-поликлинических учреждениях по месту жительства, в учреждениях санаторного типа: по линии Фонда социального страхования, а также в санаториях областного и федерального подчинения по профилю и медицинским показаниям.

Учреждения санаторного типа

  1. ГБУЗКО Калужский областной санаторий для детей с родителями «Лесная сказка». Адрес: 248007, г. Калуга, Городской Бор. Телефон:+7 (4842) 74-54-67, +7 (4842) 57-82-41.
  2. ГКУЗКО «Детский санаторий для больных туберкулезом Калужской области имени Павлика Морозова». 248007, г.Калуга, ул.Калуга-Бор, д.15
  3. ГАУЗКО Калужский санаторий «Спутник» ГАУЗКО «Калужский санаторий «Звездный». 248912, г. Калуга, д. Андреевское
  4. ФГБУЗ «Детский психоневрологический санаторий «Калуга-Бор». Адрес: 248007, г. Калуга, ул. Калуга-Бор д.3, телефон регистратуры: (4842) 57-01-74. Сайт: http://калуга-бор.рф/contacts/

Лекарственная помощь позволяет повысить качество жизни, инвалида, предупредить осложнения, поддержать длительность ремиссии. Родители пациентов принимают решение о сохранении льгот или их замены денежной выплатой. В 2014 году в федеральном регистре детей- инвалидов, сохранивших право на государственную социальную помощь в части льготного лекарственного обеспечения, числится 1831 ребенок. Лекарственные препараты по льготным рецептам отпускаются пациентам в 60 аптечных организациях. Для повышения доступности услуг для инвалидов и других маломобильных групп населения медицинские и аптечные организации оборудованы пандусами, поручнями при входе в здания, при их отсутствии – кнопкой вызова дежурного фармацевта. В ГП «Калугафармация», ООО «Медцентр «Айболит» работает справочная  служба, (по телефону которой инвалиды могут получить необходимую информацию о работе аптечной сети, о наличии лекарственных препаратов в аптеках города Калуги и Калужской области). Ведется работа по расширению функциональных возможностей Web-сайта ГП «Калугафармация», на котором инвалиды смогут получить справочную информацию об аптечных организациях сети, их телефонах и месторасположении, наличии лекарственных препаратов и информацию о предоставляемых услугах. Для инвалидов, ветеранов и других социально незащищенных граждан имеется система скидок, а также осуществляется бесплатная доставка лекарственных препаратов на дом маломобильным гражданам, прием заказов на товары аптечного ассортимента.

Перечень государственных учреждений здравоохранения

Скачать (DOCX, 23KB)

Использованы материалы сборника «Социализация детей с ограниченными возможностями здоровья в Калужском регионе: опыт межведомственного взаимодействия учреждений здравоохранения, социальной защиты и образования». Выпуск 1 / Под ред. И.П.Краснощеченко. – Калуга: КГУ им. К.Э.Циолковского, 2014. psihfak.ru,  а также данные с сайта admoblkaluga.ru