25 июля 2018 года состоялась встреча с заместителем начальника управления-начальником отдела медицинской помощи детям Сакулиной Ириной Борисовной, врачом-педиатром «ГБУЗ КО Детская городская больница» Мироновой Ларисой Юрьевной, начальником отдела организации лекарственного обеспечения КО Васиной Аллой Николаевной.
Мероприятие организовано КРОО «ГОРОД НАДЕЖДЫ» в рамках работы Семейного клуба «Особая семья: поддержка, общение, развитие» для родителей, желающих задать вопросы о диагностике, медицинском обследовании и сопровождении детей с ОВЗ и детей-инвалидов.
Основные вопросы, прозвучавшие на встрече:
Вопрос: Организация санаторно-курортного лечения детям-инвалидам, в том числе детям с инвалидностью по психическому заболеванию.
Ответ:
Данный раздел помощи населению регулирует Приказ Минздрава России от 07.06.2018 N 321н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортноголечения» (Зарегистрировано в Минюсте России 02.07.2018 N 51503).
В нем указан перечень медицинских показаний и противопоказания к санаторно-куротному лечению. В общем случае распределением бюджета на лечение занимается Фонд социального страхования (ФСС). Эта организация работает с гражданами через органы соцзащиты.
Алгоритм получения субсидии на санаторно-курортное лечение таков:
— посетить лечащего врача и заявить о желании съездить в санаторий. Доктор направит на обследование. По его результатам выдается специальный документ;
— со справкой и паспортом следует отправиться в соцзащиту;
— написать заявление о желании получить путевку;
— дождаться ответа о постановке в очередь;
— получить документ и отправиться на лечение.
Что касается детей-инвалидов по психическому заболеванию (диагноз начинается с буквы F по МКБ-10), то в России существует три санатория, оказывающих услуги таким детям в Калининградской области, в республике Алтай и наш Калуга-Бор.
Вопрос: Получение льготных лекарственных препаратов.
Ответ:
Этот раздел регулирует Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ (ред. от 07.03.2018) «О государственной социальной помощи».
У родителей возникли вопросы по поводу задержек выдачи препаратов, отсутствия льготных препаратов в аптеках и о том, почему не выписываются оригинальные импортные препараты, а в рецепте указывается только МНН (международное непатентованное название).
Было разъяснено, что приобретение лекарственных препаратов производится в соответствии с требованиями Федеральный закон от 05.04.2013 N 44-ФЗ (ред. от 29.06.2018) «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.07.2018).
Кроме того, при возникновении проблем при получении лекарств, неразрешимых на месте, Васина А.Н. предложила обращаться лично к ней.
Вопрос: Получение направлений для обследования и лечения в учреждения здравоохранения федерального уровня.
Ответ:
Направление в учреждения здравоохранения федерального уровня выдается тогда, когда медицинские учреждения по месту жительства не могут оказать необходимую помощь в лечение и/или установке диагноза. Для того чтобы получить направление на обследование и/или лечение в федеральные медицинские центры необходимо получить заключение врачебной комиссии детской городской больницы либо заключение главного внештатного специалиста по профилю о необходимости направления в данную клинику или центр.
Главным внештатным психиатром в педиатрии является Фролова О.В. (КОПБ), практически все главные специалисты по другим профилям — это заведующие профильными отделениями в КОДБ.
Куда возможно получить направление (это не полный перечень):
1) Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский Центр здоровья детей» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГАУ «НМИЦ Здоровья Детей» Минздрава России)
Адрес: Россия, г. Москва, Ломоносовский проспект, 2, стр. 1
2) РДКБ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России
Адрес: 119571, Москва, Ленинский пр-т, д. 117
3) ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. ТУРНЕРА» Минздрава России
Адрес: 196603, Санкт-Петербург, Пушкин, Парковая ул. Дом 64–68
197136, Санкт-Петербург, ул. Лахтинская дом 12 литер, А (Консультативно-диагностический центр)
4) ФГБУ «НКЦ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ ФМБА РОССИИ»
Адрес: г. Москва, Волоколамское шоссе, 30, корп. 2
5) ФГБУ «СПб НИИ ЛОР» Минздрава России
Адрес: г. Санкт-Петербург, ул. Бронницкая д. 9
6) Федеральное государственное бюджетное учреждение Центр реабилитации (для детей с нарушением слуха) Министерства здравоохранения Российской Федерации
Адрес: Москва, г. Троицк ул. Нагибина, д. 4, стр. 1
7) Научно-исследовательский клинический институт педиатрии имени академика Ю. Е. Вельтищева ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России.
Адрес: г. Москва, ул. Талдомская, д. 2
А вот, к сожалению, в ФГБНУ «Медико-генетический научный центр» (адрес: г. Москва, ул. Москворечье, д.1) медицинскую помощь, как нам пояснили гости, можно получить только на коммерческой основе.
Из той же области был вопрос о направлении в КФ «МНТК микрохирургия глаза» им. Федорова на диагностику и лечение. Для этого надо взять направление у офтальмолога «Детской городской больницы» и встать на очередь (телефон 505–705 или онлайн-запись).
Вопрос: Оказание стоматологической помощи детям-инвалидам под общим наркозом.
Ответ:
Очень болезненный и животрепещущий для многих родителей вопрос.
Как пояснили гости из министерства здравоохранения Калужской области недавно этот вопрос был наконец урегулирован.
Порядок действия таков:
— при необходимости плановой помощи, после осмотра стоматолога, законные представители ребенка обращаются к зав.отделением или зам.глав. врача по медицинской части «Калужской Детской Стоматологической Поликлиники» на ул. Вилонова;
— с выданным направлением надо ехать в ГБУЗ КО КОКДБ на ул. Вишневского, д.1 и обратиться к заведующему центром амбулаторной хирургии, врачу-челюстно-лицевому хирургу Шабанову Р.А., его задача собрать бригаду врачей;
— вас вносят в список. Пока набирается необходимое количество детей на лечение, надо сдать ряд анализов и пройти необходимые перед любой операцией обследования (например, ЭКГ);
— если требуется экстренная помощь, то в очередь вас не ставят, а лечат по факту обращения.
Вопрос: Право внеочередного прохода детей-инвалидов при посещении врачей поликлиник.
Ответ:
С этим все сложно… с одной стороны существует Указ Президента Российской Федерации от 02.10.1992 № 1157 «О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов»:
— инвалиды I и II групп обслуживаются вне очереди на предприятиях торговли, общественного питания, службы быта, связи, жилищно-коммунального хозяйства, в учреждениях здравоохранения, образования, культуры, в юридических службах и других организациях, обслуживающих население, а также пользуются правом внеочередного приема руководителями и другими должностными лицами предприятий, учреждений и организаций; — дети-инвалиды и дети, один из родителей которых является инвалидом, обеспечиваются местами в дошкольных образовательных организациях, лечебно-профилактических и оздоровительных учреждениях в первоочередном порядке).
С другой стороны, в 2015 г. были разосланы в администрации всех детских поликлиник «Рекомендательные письма МЗ КО» конкретно рекомендующие организовывать прием детей-инвалидов вне очереди…
Но пока все это полностью не урегулировано и остается «на откуп» руководителя конкретного медицинского учреждения.
К сожалению, действующее законодательство не содержит прямого указания, на то, что дети — инвалиды принимаются в поликлиниках вне очереди.
А вот что касается взрослых инвалидов I и II групп (а у нас такие есть?), то это право прямо подтверждается Указом президента (см. Выше).
P. S. Беседа проходила в доброжелательной обстановке.
Родители не только получили ответы на интересующие их вопросы, но и рассказали о существующих проблемах:
— связанных с проведением диагностической процедурой ЭЭГ-мониторинг ночного сна (большая очередь и не проводится в течение всего ночного периода);
— отсутствие в городе специалиста-эпилептолога;
— отсутствие алгоритма обследования детей с синдромом Дауна, имеющих характерный комплекс сопутствующих заболеваний, на наличие которых они в обязательном порядке своевременно и полно не обследуются, что влечет несвоевременное получение лечения и негативно сказывается на развитии детей;
— о проблемах обследования не говорящих детей окулистом;
— о проблемах, возникающих при обращении родителей к педиатрам за направлениями на анализы, что вынуждает делать данные анализы платно и др.
Очень надеемся, что полученная информация послужит началом решения вышеперечисленных проблем.
При возникновении каких-либо вопросов и проблем наши гости рекомендовали обращаться лично к ним или по телефонам:
8 4842 719–024 Ирина Борисовна Сакулина
8 4842 719–043 -по вопросам саноторно-курортного лечения
БЕСПЛАТНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ КРУГЛОСУТОЧНАЯ «ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ» «Здравоохранение» 8-800-700-30-03
Мы благодарим министерство здравоохранения Калужской области, а также заместителя начальника управления-начальника отдела медицинской помощи детям Сакулину Ирину Борисовну, врача-педиатра «ГБУЗ КО Детская городская больница» Миронову Ларису Юрьевну, начальника отдела организации лекарственного обеспечения КО Васину Аллу Николаевну за возможность вести диалог и за сотрудничество с родителями детей-инвалидов.
Комментариев нет